Historischer Hintergrund

Nach der berühmten Arbeit von William Harvey 1628 über das Kreislaufsystem (De mortu cordis et sanguinis) entdeckte 1661 Marcello Malpighi die Kapillaren, die das arterielle und venöse System verbinden. 1674 versuchte A. von Leeuwenhoeck an Kapillaren des Kaulquappenschwanzes die Erythrozytengeschwindigkeit zu messen. Der Aufbau des Mikroskops, mit dem John Marshall um 1700 die Mikrozirkulation des Fischschwanzes untersuchte, ähnelte bereits unserer heutigen Apparatur. 1823 untersuchte Purkinje Nagelfalzkapillaren mit der Lupe und 1911 Lombard mit dem Mikroskop. Der eigentliche Pionier der Kapillarmikroskopie des Menschen war Otfried Müller in Tübingen, der 1922 seinen Atlas "Die Kapillaren der menschlichen Körperoberfläche in gesunden und kranken Tagen" mit kolorierten Handzeichnungen veröffentlichte. 1930 wurde durch Eugene Landis der erste Kapillardruck gemessen.

Seit Ende der 1950er Jahre ging die Weiterentwicklung der Kapillarmikroskopie von den "nailfold freaks" in Zentren in La Jolla, Zürich, Stockholm, Bern und Homburg aus. Das Mikroskop wurde angeschlossen an die Video- und Fernsehtechnik und an eine automatisierte Computersoftware. So konnte man auch dynamische Vorgänge aufzeichnen und elektronisch auswerten, wie z. B. die Erythrozytengeschwindigkeit. 1997 wurde von der Sektion Mikrozirkulation der Deutschen Gesellschaft für Angiologie ein Grundsatzartikel zur Standardisierung der Nagelfalz-Kapillarmikroskopie in der Routinediagnostik publiziert, in dem Richtlinien zur apparativen Ausstattung und technischen Durchführung sowie ein Musterbefundbogen beschrieben sind. In jüngster Zeit beschäftigen sich zunehmend rheumatologische Arbeitsgruppen mit der Vereinheitlichung der Nomenklatur. Die Kapillarmikroskopie ist in Deutschland Bestandteil der Weiterbildung zum Angiologen und auch Rheumatologen.

 

Zu physiologischen und pathophysiologischen Grundlagen können Sie im PDF-Download lesen. Außerdem finden Sie dort die technischen Grundlagen.

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Inhalt der Ausgabe 2011/04

  • Schwerpunktthema
    • Vaskuläre Hautläsionen und akrale Manifestationen bei systemischem Lupus erythematodes und systemischer Sklerose
  • Grundlagen
    • Kapillarmikroskopie
  • Der aktuelle Fall
    • Junger Mann mit kritischer Ischämie - wie hätten Sie gehandelt?
  • Lifestyle
    • Effekte von aktiven Videospielen auf die körperliche Verfassung: eine randomisierte kontrollierte Studie
  • Interventionelle Angiologie
    • Riesenzellarteriitis
  • Pharmakologie
    • Antikoagulanzien und Niereninsuffizienz: Sie interagieren alle
  • Für Sie gelesen
    • Aus Blutplättchen stammendes Serotonin verbindet die Gefäßerkrankung und Gewebefibrose bei der systemischen Sklerose
    • Ambulante oder stationäre Behandlung der Lungenarterienembolie
    • Rituximab versus Cyclophosphamid
  • News
    • Gefäßmedizin in den Medien
    • Fortbildungskalender
    • Autoren der Beiträge
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